گرفتگی صدا

 

تارهای صوتی، که نوارهای کوچک ماهیچه ای در گلو هستند، با تنفس حرکت می کنند و هنگام حرف ‏زدن دچار لرزش می شوند. وقتی صدا می گیرد، معلوم می شود که چیزی مانع انجام درست لرزش انها ‏شده است‎.‎

 

 

 
 
-چه وقت به پزشک مراجعه کنیم؟
 
 
 
- گرفتگی صدا نشانهٔ چیست؟

 

تارهای صوتی، که نوارهای کوچک ماهیچه ای در گلو هستند، با تنفس حرکت می کنند و هنگام حرف زدن دچار لرزش ‏می شوند. وقتی صدا می گیرد، معلوم می شود که چیزی مانع انجام درست لرزش انها شده است‎.
این چیز معمولا التهاب است - در اثر داد زدن برای تشویق تیم مورد علاقه در زمین فوتبال، حرف زدن زیاد با صدای ‏بلند، فریاد زدن بر سر کودکانتان، یا حتی اواز خواندن با صدای بلند.
کسانی که استفاده (یا سوء استفاده) بیش از حد از صدایشان می کنند، گرهک های کوچکی بر روی تارهای صوتیشان ‏پدیدار می شود که باعث گرفتگی صدا می گردند‎.
البته این تنها علت گرفتگی صدا نیست. عفونت سینوس یا دستگاه فوقانی تنفس، مثل سرما خوردگی، نیز تارهای صوتی را ‏ملتهب می کند، که به اصطلاح خروسک نامیده می شود. و هر حالتی که باعث سرفه های مکرر شود نیز ممکن است به ‏گرفتگی صدا بیانجامد. ‎
علت شایع دیگر گرفتگی صدا برگشت شبانهٔ اسید معده به مری و گلو در هنگام خواب است. اشکال این برگشت در این ‏است که انسان متوجه ان نمی شود. یکی از نشانه های ان بدبوئی تنفس در صبح است. پس اگر گرفتگی بدون دلیل صدا ‏همراه با بدبوئی تنفس صبحگاهی دارید، ممکن است برگشت شبانهٔ اسید معده علت ان باشد‎.
آلرژی ها هم می توانند عامل غیر مستقیم گرفتگی صدا باشند، چون باعث سرفه کردن، تنفس از دهان، و ابریزش پشت ‏بینی به داخل حلق می شوند که التهاب تارهای صوتی را به دنبال دارد. چیزهائی مثل سیگار کشیدن و بخار مواد شیمیائی ‏هم تارهای صوتی را تحریک کرده و گرفتگی صدا ایجاد کنند‎.
سیگاری ها از طریق دیگری هم دچار گرفتگی صدا می شوند: با به وجود امدن تومور سرطانی یا رشد غیر عادی ‏تارهای صوتی. این مورد در سیگاری ها بسیار بیشتر از سایرین دیده می شود‎.
و در تمام موارد، خشکی هوا گرفتگی صدا را تشدید می کند. ‎

 

 

 
- درمان گرفتگی صدا

 

اگر عضو گروه هماوایان هستید، گرفتگی صدا دلیل خارج شدن از این دسته نمی شود. راه هائی برای بهبود ان و برگشت ‏صدای طبیعی وجود دارد‎. ‎

به صدایتان استراحت بدهید. سکوت کامل بهترین راه بهبود گرفتگی صداست. لااقل از پچ پچ کردن و فریاد زدن بپرهیزید. ‏پچ پچ کردن فشار زیادی بر تارها وارد می کند. اگر لازم است، با صدای ارام حرف بزنید‎. ‎

گلو را مرطوب کنید. استنشاق بخار اب داغ از درمان های بسیار موثر است. از دوش اب گرم یا دستگاه بخور کمک ‏بگیرید‎. ‎گذاشتن دستگاه بخور در اتاق خواب از خشک شدن هوای ان جلوگیری می کند‎. ‎

در درون بدن هم نیاز به اب کافی دارید. خوردن اب را به قدری زیاد کنید تا ادرار بی درنگ شود. اگر ویتامین هائی مثل‎ ‎A ‎یا ‏B‏۱۲‏‎ ‎یا داروهای تغییر رنگ دهندهٔ ادرار مصرف می کنید و ادرار بی رنگ نمی شود، خوردن روزانهٔ ۱۰ تا ۱۲ ‏لیوان اب کافی است‎. ‎

سوپ مرغ بخورید. اگر دچار گرفتگی صدا در اثر سرماخوردگی شده اید، سوپ مرغ با سیر بخورید. گرمای ان گلو را ‏مرطوب می کند و سیر کم کنندهٔ ترشح مخاطی است‎. ‎

ترشحات مخاطی را کم کنید. داروهای کاهش دهندهٔ ترشحات مخاطی بخورید. اما از مصرف داروهای ضد حساسیت ‏خودداری کنید، چون گلو را خشک می کنند. داروهای ضدواحتقان هم در کاهش مخاط موثرند، ولی اگر ناراحتی قلبی دارید، ‏قبل از مصرف انها با پزشک مشورت کنید. بعضی داروهای ضدواحتقان ممکن است فشار خون را بالا ببرند‎. ‎

اسپیرین نخورید. در التهاب ناشی از سرما خوردگی تارهای صوتی، اسپیرین باعث ازرده شدن بیشتر انها می شود و ‏گرفتگی صدا را تشدید می کند. از مسکن های دیگر استفاده کنید‎. ‎

سرفه نکنید. برای جلوگیری از سرفه و اسیب بیشتر تارهای صوتی، از داروهای ضدوسرفه و خلط اور استفاده کنید‎. ‎

غرغره نکنید. بر خلاف عقیدهٔ شایع، غرغره کردن با دهان شویه عملا گرفتگی صدا را بدتر می کنند. بیشتر دهان شویه ‏ها حاوی الکل هستند و تارهای صوتی را بی اب می کنند. محلول های غرغره اصلا نزدیک به تارهای صوتی نمی شوند ‏و خود عمل غرغره کردن مضر است، چون تارهای صوتی را به هم زده و تورم انها را بیشتر می کند‎. ‎

الکل نخورید. نوشیدن نوشابه های الکل دار هم همان اثر الکل دهان شویه ها را دارد. برای نرم کردن گلو از نوشابه های ‏غیر الکلی استفاده کنید‎.

کافئین نخورید. کافئین موجود در قهوه، کوکا و شکلات یک عامل خشک کنندهٔ گلو است و کمکی به تارهای صوتی نمی ‏کند‎.‎

درمان های طبی. اگر گرهک های روی تارهای صوتی یا بزرگ شدن انها مشاهده شود، پزشک می تواند به درمان انها ‏کمک کند‎.‎

اوادرمانی کنید. اگر گرهک های تارهای صوتی با استراحت و روش های رفع گرفتگی صدا از بین نروند، پزشک شما ‏را به متخصصی برای اموزش دوبارهٔ تارهای صوتی معرفی می کند. در موارد شدید، ممکن است عمل جراحی لازم ‏شود‎. ‎

تومور را درمان کنید. اگر پزشک وجود توموری را تشخیص دهد، زیاد نگران نشوید. بیشتر تومورهای تارهای صوتی ‏کوچکند و اگر در مراحل اولیه دیده شوند، به اسانی قابل درمانند‎. ‎
 

 

 

 
- پیشگیری

 

اگر بک بار دچار گرفتگی صدا شدید، می توانید از تکرار ان جلوگیری کنید‎. ‎

خود را گرم کنید. کسی که زیاد از صدایش استفاده می کند یک ورزشکار صوتی است و مانند هر ورزشکاری باید پیش ‏از شروع مسابقه خود را گرم کند. شما هم قبل از سخنرانی یا اواز خواندن کمی گلویتان را تمرین بدهید‎. ‎

ماهیچه های گردن را با دست هایتان به ارامی بمالید و به راحتی تنفس کنید و ارواره را ازاد بگذارید. شانه هایتان را در ‏جهات مختلف بگردانید و انها را به ارامی تکان دهید. چند جرعه اب بخورید‎. ‎زبان را کمی در دهان حرکت دهید و بیرون ‏بیاورید. چند خمیازه بکشید و با لب های بسته صداهای ارامی ادا کنید تا لرزش انها را حس کنید. بعد از سخنرانی یا ‏کنسرت هم همین کارها را تکرار کنید تا دچار گرفتگی صدا نشوید‎. ‎

گلو را تحریک نکنید. دود سیگار، بخارهای شیمیائی و خاک اروه باعث گرفتگی صدا می شوند. سیگار نکشید و با ‏سیگاری ها همنشین نشوید. در جاهائی که مواد محروک و خاک اروه وجود دارد ماسک بزنید‎. ‎

صدا را صاف نکنید. صاف کردن صدا عادت بدی است که ترک ان سخت است. به جای ان اب دهان را قورت بدهید. یک ‏عمل بلع را به اهستگی انجام دهید، انگار واقعا لقمه ای غذا قورت می دهید. این کار احساس وجود چیزی در گلو را از بین ‏می برد. برای روش های ترک صاف کردن صدا به بخش صاف کردن صدا مراجعه کنید. ‎

پیش از پرواز دوش بگیرید. اگر زیاد با هواپیما مسافرت می کنید، صدایتان دو دشمن پیدا می کند: هوای خیلی خشک و ‏لزوم صحبت کردن در میان صدای موتور هواپیما. دوش گرفتن با اب گرم پیش از پرواز و خوردن مقادیر زیادی اب در ‏حین پرواز مفید است‎. ‎

نزدیک به هم حرف بزنید. اگر در محیط پر سروصدائی مجبور به صحبت با کسی هستید، در میدان شنوائی او حرف ‏بزنید‎. ‎بهترین روش صحبت رودررو است که در ان، شنونده حرکات لب ها را نیز می خواند‎.‎

گاهی ممکن است کارکرد تار های صوتی شخص به علل اسیب عضوی مانند فلج اعصاب، تومور، ضربه و غیره دچار ‏اختلال شود که موضوع مورد بحث ما نیستند‎.

 

 

 

به طور معمول این صدای نازک فشار روانی سنگینی را بر شخص وارد می اورد تا انجا که شخصیت و هویت خود را ‏متزلزل احساس می کند. ‏

این عارضه با تمرین های ویژه ای به طور کامل بهبود می یاب

ترمیم تارهای صوتی به کمک زیست‌راکتورهای جدید ‏

تارهای صوتی معیوب یا اسیب‌دیده ممکن است دچار تغییر شده و صداهایی را که دوست داریم برای همیشه خاموش کنند. ‏مهندسی انعطاف‌پذیر؛ یعنی جایگزینی بافت تارهای صوتی جدید به جای بافت اسیب‌دیده و سخت، هدف یک ﭘروژه تحقیقاتی ‏در دانشگاه‎ Delware ‎است‎.

‎ Xinqino Jia ‎، استاد مهندسی و علم مواد در دانشگاه‎ Delware ‎، سرﭘرستی این ﭘروژه را به عهده دارد. این تحقیقات بر ‏توسعه مواد زیستی هوشمندی متمرکز شده‌است که به دقت از ساختار مولکولی، پاسخ‌دهی مکانیکی و سازمان‌دهی نانومقیاس ‏ماده طبیعی بین سلولی تقلید می‌کنند. این مواد زیستی جدید که با علائم زیست‌فیزیکی و عوامل زیستی ترکیب شده‌اند، برای ‏ترمیم اساسی بافت به کار می‌روند‎.

‎ Randall Duncan ‎، استادیار علوم زیست‌شناسی و مهندسی مکانیک دانشگاه ‏Delware ‎، به همراه یک متخصص ‏زیست‌مکانیک سلولی، از همکاران این ﭘروژه هستند که در تشخیص چگونگی ﭘاسخ سلول‌ها به نیروهای مکانیکی که اولین ‏مرحله در مهندسی بافت تارهای صوتی است، به این گروه تحقیقاتی کمک می‌کنند‎.

‎ Rodney Clifton، استاد مهندسی دانشگاه‎ Brown ‎و عضو اکادمی ملی مهندسی، نیز به کمک وسیله‌ای که خود اختراع ‏کرده و می‌تواند خواص مکانیکی یا قابلیت ارتجاعی بافت نمونه‌ها را در فرکانس‌های گفتار بشر اندازه‌گیری کند، در حال ‏تهیه ﭘروژه‌ای است که قابلیت ازمایشی بی‌نظیری دارد‎.

‎ دکتر‎Witt، متخصص تومورشناسی، هم یکی دیگر از همکاران این پروژه است که تخصص بالینی لازم برای ‏اسیب‌شناسی تارهای صوتی را فراهم می‌کند. هر تار صوتی یک ساختار لایه‌ای است حاوی یک لایه انعطاف‌پذیر مرتعش ‏از یک بافت پیوندی که بین یک غشا(بافت ﭘوششی) و یک ماهیچه قرار گرفته‌است‎.

‎هنگام صحبت کردن یا اواز خواندن، این تارها بیش از صد بار در ثانیه به‌وسیلة هوایی که از طریق نای از شش‌ها به خارج ‏دمیده می‌شود، ارتعاش می‌کنند. ولی استفاده نادرست یا بیش از اندازه از صدا می‌تواند منجر به زخم شدن بافت تارهای شود، ‏که در نتیجه ان نرمی و انعطاف‌پذیری ذاتی این تارها از بین رفته، منجر به گرفتگی و خشن شدن صدا و علائم دیگر ‏می‌شود‎.

‎Jia ‎ و همکارانش می‌خواهند دو مسیر موازی مهندسی بافت را برای ترمیم تارهای صوتی به نمایش بگذارند، یک روش، بر ‏تزریق مواد شبه ژلاتینی متشکل از هیدروژل‌های نرم و مستحکم، به بافت اسیب‌دیده استوار است که به بهبود انعطاف‌پذیری ‏و جلوگیری از زخم شدن ان منجر می‌شود و دیگر دانشمندان می‌خواهند به کمک ترکیبی از سلول‌های بافت پیوندی تارهای ‏صوتی، محیط مصنوعی خارج سلولی و علائم زیستی و تحریکات مکانیکی ـ که ویژگی‌های زیستی و مکانیکی عضوهای ‏طبیعی را در برمی‌گیرند ـ یک بافت عامل ایجاد نمایند‎.

‎برای رشد یک بافت در محیط ازمایشی، لازم است سلول‌هایی با یک محیط فیزیکی و زیستی فراهم شود که تا حد ممکن به ‏بافت طبیعی شباهت داشته باشند. برای شبیه‌سازی این فرایند سخت و ﭘیچیده پژوهشگران یک راکتور زیستی ساختند که ‏قادر است فشارهای کششی و ارتعاشی معینی را فراهم کند‎.

‎ این سیستم محیطی با فرکانس بالا و اسیب‌رسان را شبیه‌سازی می‌کند که در ان سلول‌های تار صوتی رشد داده شده، با ‏فرکانسی بیش از صد هرتز ارتعاش می‌کنند. با دمیده شدن هوا از شش‌ها، نه تنها تارهای صوتی ضمن باز و بسته شدن با ‏یکدیگر برخورد می‌کنند، بلکه باید قادر باشند ضمن تغییرات زیر و بم صدا، کشیده نیز شوند‎.

‎ ترکیب بافت پیوندی تار صوتی، محیط مصنوعی قابل ارتجاع و فعال خارج سلولی، و زیست‌راکتور مذکور فرصت مهیجی ‏برای مهندسی بافت تارهای صوتی فراهم می‌کند. ‎

دلیل گرفتگی صدا برگشت شبانه ی اسید معده به مری و گلو در هنگام خواب است. اشکال این برگشت در این است که انسان ‏متوجه ان نمی شود. یکی از نشانه های ان بدبوئی تنفس‎ ‎در صبح است. پس اگر گرفتگی بدون دلیل صدا همراه با بدبوئی ‏تنفس صبحگاهی دارید، ممکن است برگشت‎ ‎شبانه اسید معده علت ان باشد‎. ‎

الرژی‎ ‎ها هم می توانند عامل غیر مستقیم گرفتگی صدا باشند، چون باعث سرفه کردن‎ ‎، تنفس از دهان، و ابریزش‎ ‎پشت بینی ‏به داخل حلق میشوند که التهاب تارهای صوتی را به دنبال دارد. چیزهائی مثل سیگار کشیدن‎ ‎و بخار مواد شیمیائی هم ‏تارهای صوتی را تحریک کرده و گرفتگی صدا ایجاد کنند‎. ‎سیگاری ها از طریق دیگری هم دچار گرفتگی صدا می شوند: با به وجود امدن تومور سرطانی یا رشد غیر عادی تارهای ‏صوتی. این مورد در سیگاری ها بسیار بیشتر از سایرین دیده می شود. و در تمام موارد، خشکی هوا گرفتگی صدا را تشدید می ‏کند‎.